1
2
3

กรอกข้อมูลผู้ขอเอาประกันภัย

ส่วนที่ 1

ตัวอย่าง : เกิดวันที่ 1 พฤษภาคม 2531 เลือก 01/05/1988 (ปี ค.ส.)
อายุ : 30 ปี
น้ำหนัก : 62 กก.
ส่วนสูง : 165 ซม.

บัตรประจำตัวประชาชน

ตัวอย่าง การอัพโหลดภายถ่ายบัตรประชาชน

Click or drag a file to this area to upload.
ไฟล์ภาพ JPEG | PNG | PDF ขนาดสูงสุด 10MB